婁底市第三人民醫(yī)院

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醫(yī)院簡訊2015年第22期
信息來源:本站 作者:admin 更新日期:2015-11-16 11:24:16

醫(yī)院簡訊

2015年第22

(總第127期)

婁底市第三人民醫(yī)院辦公室編     20151116

 


導(dǎo)   

l        市三醫(yī)院開展“世界糖尿病日”宣傳活動(dòng)

l        多科室合作查明頑固性下腹痛病因

l        “亞健康” 警惕垂體瘤

l        治療三叉神經(jīng)痛取得新進(jìn)展

l        數(shù)據(jù)公布

市三醫(yī)院開展“世界糖尿病日”宣傳活動(dòng)

11月14日是“世界糖尿病日”,今年的活動(dòng)主題是“健康飲食與糖尿病》。為了提高糖尿病友的糖尿病防治知識(shí),1113日上午,婁底市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李立新主任在五樓大會(huì)議室舉辦了糖尿病健康知識(shí)講座,吸引了二百多名糖尿病患者及其家屬參加。  

講座中,李立新副主任從糖尿病綜合治療“五駕馬車”(營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、合理用藥、自我檢測和教育指導(dǎo))中的營養(yǎng)治療入手,講述了中國居民膳食寶塔、營養(yǎng)治療的目的及原則、食物中的營養(yǎng)成分、制定個(gè)人飲食計(jì)劃、并發(fā)癥的飲食、營養(yǎng)治療的誤區(qū)等內(nèi)容。針對(duì)很多糖尿病患者對(duì)于吃什么、吃多少、怎樣吃的疑問,詳細(xì)地介紹了各類食物的熱量、營養(yǎng)成分,教患者如何通過熱量換算來掌握飲食攝入,并推薦了符合糖尿病患者需求的營養(yǎng)食譜。

在場的聽眾邊聽課邊與身邊的患友分享個(gè)人心得,并向李立新副主任提問控制血糖方面的一些注意事項(xiàng)。講座結(jié)束后,李立新副主任耐心解答患者提出的各種問題,與患者面對(duì)面交流了糖尿病的相關(guān)知識(shí),并指導(dǎo)患者調(diào)整治療方案,此次講座進(jìn)一步增進(jìn)了醫(yī)患友誼,提高了大家對(duì)糖尿病的重視和了解,拉近了醫(yī)患距離!(奉琪)

多科室合作查明頑固性下腹痛病因

近期,婁底市第三人民醫(yī)院疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科、放射科多科室合作,為一頑固性下腹痛患者成功查明病因并有效治療,得到了患者的高度好評(píng)。

患者,女,63歲,因反復(fù)左下腹陣發(fā)性劇痛8年,四處求醫(yī),到湘雅醫(yī)院治療多次,行血常規(guī)、腹部CTMRIX線檢查均未見異常,未查出病因,病情無明顯改善,出院后疼痛逐漸惡化,特來該院神經(jīng)內(nèi)科診治。為查明患者腹痛原因,神經(jīng)內(nèi)科陳洪華主任看完病人后,邀請(qǐng)?zhí)弁纯浦荜栞x主任會(huì)診,經(jīng)反復(fù)詳細(xì)詢問病史、閱片,在湘雅醫(yī)院的CT片上發(fā)現(xiàn)隱藏病灶,提示椎管內(nèi)有異常信號(hào),行MRI確診,發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)占位性病變,患者8年左下腹疼原因終于真相大白...這個(gè)病例說明對(duì)疑難疾病的診治,多科協(xié)作是最好的選擇,同時(shí)也說明該院疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科、放射科的診斷水平達(dá)到一個(gè)新的高度。(吳昌喜)      

亞健康”警惕垂體瘤

也許你不會(huì)想到,現(xiàn)代“白領(lǐng)”的“亞健康”癥狀如眼睛看不清、上班沒精神、女人無法生育、男人不長胡子等,竟然很多都是垂體瘤惹的禍!

據(jù)調(diào)查研究,今年來垂體瘤發(fā)病率逐年上升。由于垂體位置特殊,常規(guī)CT對(duì)垂體瘤診斷價(jià)值有限,低場核磁常規(guī)掃描對(duì)微腺瘤漏診率也相當(dāng)高。婁底市第三人民醫(yī)院放射科擁有本地區(qū)首臺(tái)美國原裝進(jìn)口1.5T核磁,能進(jìn)行垂體高分辨動(dòng)態(tài)掃描,是垂體疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

    垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期,約占顱內(nèi)腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見,多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體。

  垂體瘤主要的臨床表現(xiàn)有:

  一,視神經(jīng)受壓

  由于腫瘤生長在蝶鞍內(nèi),向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經(jīng)而造成視力、視野的改變。90%以上的病人都有視力減退,也可為單眼視力減退,甚至造成一目或雙目失明。

  二,內(nèi)分泌及代謝障礙癥狀

  已知垂體前葉分泌 6 種激素,即生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、催乳激素、促甲狀腺激素及兩種促性腺激素。而嗜酸性及嗜堿性腺瘤細(xì)胞本身即具有內(nèi)分泌功能,可引起激素水平過高,表現(xiàn)垂體功能亢進(jìn),但腫瘤也可擠壓正常垂體腺,造成垂體功能低下。

  垂體功能低下的程度與正常垂體腺細(xì)胞受壓的程度有關(guān)。由于垂體前葉機(jī)能低下以致其所控制的內(nèi)分泌腺萎縮,表現(xiàn)多方面的功能障礙。

  (1) 性功能低下及第二性征的改變:由于性腺機(jī)能減退,在男性表現(xiàn)為性欲減退、陽痿、睪丸萎縮、胡須稀少、陰毛、腋毛脫落以及皮下脂肪沉著,皮膚變得細(xì)膩呈女性化。在女病人主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、子宮及附件萎縮、乳房萎縮、毛發(fā)脫落、性欲減退或消失、產(chǎn)后不泌乳等。

  (2) 甲狀腺功能減退:表現(xiàn)為畏寒、嗜睡、精神抑郁、食欲不振、疲倦無力、閉經(jīng)、非指凹性水腫、皮膚干糙、少汗、基礎(chǔ)代謝率低、易感染、血清蛋白結(jié)合碘吸收率降低等。

3) 腎上腺皮質(zhì)功能減退:往往不大明顯。較常見者為體力虛弱、易疲乏、抵抗力低、易感冒、食欲不振、體重減輕、脈搏細(xì)小、血壓低、血糖低等。

為更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求,婁底市第三人民醫(yī)院放射科設(shè)備不斷更新?lián)Q代。自20141219日磁共振室開業(yè)以來,已完成3500例以上檢查,已成功診斷垂體疾病十余例。為患者的病情診斷提供了直接、準(zhǔn)確、可靠的數(shù)據(jù)資料,極大滿足了臨床及患者看病檢查的需要。(黃數(shù)魁)

市三醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛取得新進(jìn)展

三叉神經(jīng)痛是公認(rèn)的"天下第一痛"。發(fā)病時(shí)像刀割,像火灼,像抽筋,甚至有人疼得自尋短見。止痛片一片變四片卻仍抵不住劇痛。婁底三醫(yī)院疼痛科融合高精科技,結(jié)合十多年臨床經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持"以微取勝",成熟完成三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)介入治療——為眾多三叉神經(jīng)痛患者帶來了福音。

無痛無創(chuàng)介入,直徑0.7mm的穿刺針介入治療靶點(diǎn)

在局部麻醉及CT引導(dǎo)下,將直徑0.7mm的穿刺針定位于三叉神經(jīng)的治療靶點(diǎn),進(jìn)行運(yùn)動(dòng)及感覺測試,誘發(fā)癥狀,判定針尖是否到達(dá)受累的神經(jīng)分支,驗(yàn)證針尖到達(dá)靶區(qū)與患者疼痛發(fā)作區(qū)是否吻。

阿霉素靶向注射,5分鐘止痛,一周后徹底治愈

   阿霉素具有逆行性軸漿運(yùn)輸?shù)奶攸c(diǎn),其對(duì)周圍感覺神經(jīng)節(jié)的毒性作用具有高度選擇性。快速的識(shí)別病變的感覺神經(jīng)細(xì)胞,逆行性感覺神經(jīng)節(jié)切除,不損傷其它神經(jīng),3分鐘止痛,一周后有效治療三叉神經(jīng)痛

阿霉素的逆行性感覺神經(jīng)節(jié)切除術(shù)已被應(yīng)用于臨床治療一些頑固性神經(jīng)痛

患者女,60歲,5年前因三叉神經(jīng)痛在長沙醫(yī)院疼痛科行射頻手術(shù)治療后疼痛消失,今病情復(fù)發(fā)特來我院疼痛科住院治療,給予CT下行三叉神經(jīng)阿霉素毀損治療,術(shù)后1天疼痛明顯緩解,一周后基本消失,患者及家屬十分滿意。(吳昌喜)

數(shù)據(jù)公布

2015年10月,我院共診治病人10690人次,比去年同期增加222人次,增幅為2%;醫(yī)療收入875.3萬元,比去年同期減少24.7萬元,減幅為3%。其中:住院病人1243人次,比去年同期減少195人,減幅為13.56%。;住院收入663.3萬元,比去年同期減少53.9萬元,減幅為7.52%。 門、急診病人9447人次,比去年同期增加417人次,增幅為4.62%;門診收入212萬元,比去年同期增加29.2萬元,增幅為16%

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