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醫(yī)院簡訊
2015年第15期
（總第120期）
婁底市第三人民醫(yī)院辦公室編 2015年8月7日
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導(dǎo) 讀 l 勇于擔(dān)當(dāng)?shù)暮脝T工 l 市三醫(yī)院成功搶救一例重癥胸腹聯(lián)合傷患者 l 成功治愈截癱患者骶尾部巨大褥瘡 l 市三醫(yī)院B超引導(dǎo)下介入技術(shù)獲病友好評 l 兩例高難度關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)取得圓滿成功 l 危難時刻顯身手 |
勇于擔(dān)當(dāng)?shù)暮脝T工―曹瓊
當(dāng)遇到困難或發(fā)生糾紛時，有的人怕攬到自已頭上選擇了視而不見，有的人借各種理由選擇了回避，而她，一個弱女子，卻常常選擇面對，勇于擔(dān)當(dāng)。
2015年8月3日下午5時40分，事業(yè)拓展部的曹瓊接到異地車禍救助電話，立即派醫(yī)院“120”救護(hù)車趕往事發(fā)地點(diǎn)，接到病人后醫(yī)務(wù)人員立即進(jìn)行搶救，救護(hù)車以適當(dāng)速返回醫(yī)院，但返回途中不久，病人因傷勢過重?fù)尵葻o效死亡，醫(yī)務(wù)人員向病人家屬解釋，家屬強(qiáng)烈要求送回事發(fā)地點(diǎn)。一直在急診科等候信息的她心急如焚，工作人員未帶分文，遠(yuǎn)在異地，人生地不熟，同事們和車輛的安全保障……，種種想法涌上心頭，時間已是10時20分，強(qiáng)烈的工作責(zé)任心和對同事們的關(guān)心，她果斷決定，于10時30分獨(dú)自駕車到達(dá)事發(fā)地，果不其然，尸體不準(zhǔn)抬下車，車子不能熄火維持車內(nèi)低溫，工作人員與當(dāng)?shù)厝藛T發(fā)生沖突，因饑餓與壓力疲憊不堪。現(xiàn)場了解情況后，她先安排好工作人員的用餐和住宿，然后向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并取得支持與配合，自已守護(hù)在救護(hù)車旁，與家屬溝通，動之以情，曉之以理，宣講法律知識，經(jīng)多方努力，精誠所至，金石為開，直到第二天早晨6點(diǎn)，事情才得到圓滿解決。醫(yī)院在新建綜合樓時，周邊居民阻礙正常施工引發(fā)糾紛，也是她挺身而出，站在最前面維護(hù)了醫(yī)院的集體利益。
一件件往事，一樁樁事跡，當(dāng)單位的財(cái)產(chǎn)和同事的安全受到威脅時，默默無聞的曹瓊，不推脫，敢于面對，勇于擔(dān)當(dāng)，也正是三醫(yī)院這種不畏困難、敢于向困難挑戰(zhàn)的精神體現(xiàn)。（奉琪、黃建新）
市三醫(yī)院成功搶救一例重癥胸腹聯(lián)合傷患者
近期，婁底市第三人民醫(yī)院成功搶救一例重癥胸腹聯(lián)合傷患者，得到了患者及家屬的高度稱頌和好評。
患者康某，新化縣田坪鎮(zhèn)人，被自家牛撞傷后由醫(yī)院120車送入該院外二科搶救。當(dāng)時患者情況十分危急：顏面蒼白、大汗淋漓、呼吸困難、血壓為60/40mmHg，已處于頻臨死亡狀態(tài)。接診后，醫(yī)院立即予以輸血抗休克同時完善各項(xiàng)檢查。經(jīng)檢查診斷為：胸腹聯(lián)合閉合性損傷，肋骨多發(fā)骨折（左7根、右8根）、肺挫傷、脾破裂、失血性休克。肖樹文、劉清兩位主任立即請示組織全院會診。由袁永集院長現(xiàn)場坐鎮(zhèn)指揮，肖樹文、劉清兩位主任當(dāng)即立斷，決定馬上手術(shù)。在手術(shù)中證實(shí)為脾門部損傷（此型損傷在脾破中出血量大，極易發(fā)生休克，死亡率極高）。腹腔內(nèi)積血高達(dá)2500ml。術(shù)中予以行脾臟切除術(shù)。術(shù)后考慮多發(fā)性肋骨骨折、肺部損傷所致感染及呼吸困難等一系列并發(fā)癥，決定加做經(jīng)皮穿刺氣管切開，置入氣管套管，以利術(shù)后輔助呼吸。現(xiàn)患者已康復(fù)出院。
近年來，婁底市三人民醫(yī)院外二科在搶救各種重癥患者中屢獲成功，并取得豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。（李向陽）
市三醫(yī)院：成功治愈截癱患者骶尾部巨大褥瘡
2015年4月，婁底市第三人民醫(yī)院骨一科收治了一名頸椎、胸椎骨折截癱多年的患者，骨瘦如柴，骶尾部有一直徑約16cm的巨大褥瘡，深達(dá)骶骨，散發(fā)著陣陣惡臭。患者已經(jīng)在我市多家醫(yī)院住院治療，褥瘡均未得到有效的控制及治療，患者家屬慕名來到該院治療。
患者家庭條件差，只有年邁的母親照顧，且常常因家中瑣事外出，單獨(dú)留下截癱患者一人在病房。該院的護(hù)理姐妹們沒有半份怨言，經(jīng)常幫患者端屎到尿，定時翻身（患者無法自主翻身），防止褥瘡部位長時間受壓。入院后患者經(jīng)過兩次VSD治療后褥瘡創(chuàng)面感染控制，肉芽明顯生長，但患者身體條件太差，無法行植皮及皮瓣等有創(chuàng)手術(shù)治療，只能保守治療，經(jīng)康鵬程，胡玉江等年輕醫(yī)生不辭辛苦長達(dá)2個多月的不間斷換藥，褥瘡創(chuàng)面逐漸縮小愈合。患者出院時褥瘡?fù)耆希艘才至艘蝗Γ夷芙柚矙谧灾鞣恚拥幕颊呒覍偎蛠砀兄x信表示衷心的感謝。 (楊丹)
市三醫(yī)院B超引導(dǎo)下介入技術(shù)獲病友好評
婁底市第三人民醫(yī)院開展B超引導(dǎo)下介入技術(shù)（包括臨床置管抽液、藥物治療、診斷性抽液）已多年，為患者解除了一些不必要的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，得到了醫(yī)生和患者的好評，特別是B超引導(dǎo)下的可視人流，在袁又玲、鐘立明等婦產(chǎn)科醫(yī)生的大力支持下，一次人流過程包括一些器械的準(zhǔn)備都只要5—6分鐘，對患者的損傷小，又節(jié)約了時間，多次受到患者好評。（唐海艷）
市三醫(yī)院：兩例高難度關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)取得圓滿成功
火熱的七月，婁底市第三人民醫(yī)院骨一科收治了脛骨平臺粉碎性骨折和肱骨髁上粉碎性骨折兩例復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折患者，手術(shù)難度大，經(jīng)仔細(xì)術(shù)前分析討論，在劉超賢主任帶領(lǐng)下，經(jīng)過細(xì)致的手術(shù)，取得圓滿成功，骨折達(dá)到解剖復(fù)位，為患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。
關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折是骨科較難解決的骨折之一，具有手術(shù)難度大、要求高、風(fēng)險大、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)困難、并發(fā)癥多等特點(diǎn)；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折暴露困難，關(guān)節(jié)周圍血管、神經(jīng)、韌帶豐富，為手術(shù)暴露帶來極大困難，也帶來極大的風(fēng)險；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折多需解剖復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整，手術(shù)要求高；關(guān)節(jié)內(nèi)的粉碎性骨折患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)困難，需早期功能鍛煉，這要求我們給予骨折以堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定。關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折要達(dá)到以上手術(shù)要求需豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，熟悉的解剖知識及細(xì)致的操作。該院骨一科這個團(tuán)隊(duì)在劉超賢主任帶領(lǐng)下正朝著這個目標(biāo)不斷前進(jìn)，希通過我們的不斷努力給廣大患者帶來更多的福音。 （楊丹）
危難時刻顯身手
2015年6月5日早上10點(diǎn)左右，婁底市第三人民醫(yī)院精神病分院。一位患者家屬在探望病人的時候給患者喂皮蛋，突然家屬大叫：“醫(yī)生醫(yī)生！快來！”聽到求救聲，幾個醫(yī)生護(hù)士一個箭步?jīng)_到一樓病房，發(fā)現(xiàn)患者臉色鐵青、口唇烏紫、不能說話、全身抽搐。說時遲那時快，袁小蘭責(zé)任組長立即將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者，左手握拳，右手從前方握住左手手腕使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央，形成“合圍”之勢，然后突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部內(nèi)上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷，將皮蛋吐了出來，之后患者臉色逐漸恢復(fù)正常。大家懸著的心才放下來了。之后陳鳳護(hù)士長和我們講述了這是海姆立克急救法。
2015年6月7日，患者家屬帶上一面錦旗來到該院，感激地說：“如果那天不是因?yàn)槟銈冡t(yī)生護(hù)士搶救及時，我妹妹早就已經(jīng)不在了。真的十分感謝！”隨后家屬給每個醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備了100元紅包，執(zhí)意要感謝醫(yī)務(wù)人員，但是被我們醫(yī)務(wù)人員謝絕。（中精院供稿）
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