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2015年6月15日下午,婁底市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)分泌科接診了一位81歲高齡急性心肌梗塞合并心源性休克患者,經(jīng)全體醫(yī)務(wù)的積極搶建救,患者轉(zhuǎn)危安。
患者,男,81歲,由家屬送來該院時,捂著胸口、嚴重胸悶氣促、四肢濕冷、急性面容,陳洪華副主任醫(yī)師經(jīng)簡單詢問病史后初步考慮患者為急性心肌梗塞的可能性大,立即迅速組織人員開始搶救。急查心電圖確診為急性前間壁心肌梗死。立即對患者進行尿激酶溶栓治療,口服拜阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,阿托伐他丁鈣調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等對癥支持治療。1個小時的溶栓治療后,患者生命體征趨于平穩(wěn),胸痛好轉(zhuǎn),過后不久患者仍感呼吸困難,端坐呼吸,伴胸悶,氣促,血壓140/100mmHg。經(jīng)過醫(yī)護人員連續(xù)七天的積極救治和精心護理后,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),各項生命體征平穩(wěn),胸悶和氣促癥狀明顯緩解,最終轉(zhuǎn)危為安,好轉(zhuǎn)出院。
據(jù)悉,心肌梗死是非常兇險的疾病,不少人發(fā)病后往往1小時到6小時內(nèi)就出現(xiàn)猝死,同時很容易被誤診為心絞痛之類的疾病,并發(fā)癥更是讓人防不勝防。需要臨床醫(yī)師有著敏銳的觀察力、豐富的臨床經(jīng)驗、超前的預(yù)見性及高超的技術(shù)。此次成功搶救,證明該院對急性心肌梗死合并嚴重并發(fā)癥的認識與處理上升到一個新的高度。(陳海云)
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