婁底市第三人民醫(yī)院

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核磁共振影像技術對顱腦病變早期診斷的優(yōu)勢
信息來源:本站 作者:admin 更新日期:2015-2-24 11:21:36
 

     婁底市第三人民醫(yī)院新引進全市最先進、美國原裝進口GE1.5T超導磁共振,已發(fā)現(xiàn)數(shù)例CT檢查為陰性的超急性期腦梗死(一般在發(fā)病后12小時,作核磁共振檢查,就可顯示信號較強的病變特征,而CT卻往往需等24小時才能顯影,過早檢查常為陰性。)急性腦梗死具有危害大、發(fā)病率高等特點,是比較常見的腦血管疾病之一。目前,我國臨床醫(yī)學普遍所采用的是溶栓治療法,然而由于早期的診斷出現(xiàn)紕漏,耽誤了寶貴的治療時間,導致治療效果不理想。

    核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技術。是繼CT后醫(yī)學影像學的又一重大進步。自80年代應用以來,它以極快的速度得到發(fā)展。對于顱腦病變早期診斷的優(yōu)勢在于:

  (1)核磁共振主要靠氫原子核成像,對腦梗塞區(qū)水腫的改變較敏感,故可較早地顯示腦梗塞灶。一般在發(fā)病后12小時,作核磁共振檢查,就可顯示信號較強的病變特征。而CT卻往往需等24小時才能顯影,過早檢查常為陰性。

(2)核磁共振對腔隙性腦梗塞顯示優(yōu)于CTCT只能進行橫斷面掃描,核磁共振不但能從橫斷面上,還能從矢狀面、冠狀面上顯示病變,所以,對于在10毫米以下的腔隙性腦梗塞CT往往無能為力,而核磁共振對直徑2毫米以下的病灶即可顯示。

  (3)CT難以顯示后顱窩,尤其是腦干病變,而核磁共振對檢查后顱窩的腦梗塞,具有重要意義,正好填補了CT的不足。

  (4)對腦出血伴梗塞的病灶,核磁共振比CT靈敏度高。

  (5)在腦出血的亞急性期,CT呈現(xiàn)等密度或低密度影,診斷困難;而核磁共振可顯示血腫特征性形態(tài)。

  (6)對于腦動脈瘤和血管畸形,核磁共振診斷高于CTCT需要靠注射碘劑方能顯示,而核磁共振不僅能清楚地顯示病變的部位和范圍,而且不需要注射藥物顯示,這給顯影劑過敏者,帶來了極大的方便。

  (7) CT是利用X線成像,對人體有一定損害,核磁共振是利用電磁場成像,對人體不產(chǎn)生不良反應。缺血性腦血管病較敏感,不僅發(fā)現(xiàn)病灶早,而且對小梗塞灶,尤其對腦干和小腦梗塞灶的診斷,是CT不能替代的。但CT對出血性腦血管病診斷較敏感,而且較省時省錢,尤其是對意識障礙者更為適用。

    對于很多顱腦病變,核磁共振診斷價值高于CT,對于臨床科室及患者發(fā)現(xiàn)顱腦早期病變,改善預后,有非常重大的價值和優(yōu)勢。更好地為廣大人民群眾提供最安全、有效、可靠的檢查診療。(黃數(shù)魁)