婁底市第三人民醫(yī)院

538精品在线观看,538精品在线视频|538欧美在线观看一区二区三区_538视频在线在哪下载?

您當(dāng)前位置:網(wǎng)站首頁 >>文章內(nèi)容

雪花醫(yī)案第33期
信息來源:本站 作者:admin 更新日期:2014-12-31 17:08:36
 

    潘XX,男,50歲,2年前因發(fā)現(xiàn)右頸部無痛性腫塊7入院,行鼻咽CT示右側(cè)后壁軟組織增厚,右側(cè)咽隱窩、咽鼓管咽口變平,咽旁間隙消失,行鼻咽鏡檢及活檢確診為鼻咽低分化鱗癌,行放療大面頸聯(lián)合野及下頸前切野放療38Gy/19/25天后,避開脊髓采用小面頸聯(lián)合野放療30Gy/15/19天,下頸切線野放療22Gy/11/15天,耳后野用深部X線照射2Gy×10次。期間患者咽干疼痛,口腔潰瘍,大便秘結(jié),口渴,干咳,舌干紅,脈細(xì)數(shù),根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為放療屬熱,耗損津液,陰虧液涸,給予中藥增液湯加減方口服,具體見下:

桃仁10克 丹參10克 麥冬20克紅花6克 玄參20克 生地20克川貝15克 桔梗12克 甘草6克法夏12

     放療后患者咽干疼痛,口腔潰瘍,給予中藥口服后好轉(zhuǎn),之后行全身化療3周期,均給予紫衫醇210mg d1 DDP 40mg d1-3”,患者無明顯化療反應(yīng),復(fù)查鼻咽CT示明顯好轉(zhuǎn)(見圖二),出院后囑咐患者堅(jiān)持口服中藥,堅(jiān)持張口練習(xí)及頸部轉(zhuǎn)動(dòng)練習(xí)防止局部組織纖維化,現(xiàn)已追蹤回訪2年,未見復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,而且口腔唾液分泌基本正常,沒有明顯口干咽燥的臨床表現(xiàn)。

   (對(duì)于鼻咽癌的治療,放療絕對(duì)經(jīng)典,局部控制率高,5年存活率高,對(duì)于沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者甚至不需用化療,單用放療就解決問題,但放療也是有副作用的,放療后口腔唾液腺大量破壞,患者長(zhǎng)期口干咽燥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,經(jīng)常可以看到治療78年后的鼻咽癌患者還水不離身,走到哪喝到哪,中醫(yī)藥在治療鼻咽癌方面可能沒有什么優(yōu)勢(shì),但在保護(hù)唾液腺方面的優(yōu)勢(shì)卻是大大的,在放療減癥方面的作用很明顯,如果說治療鼻咽癌放療是紅花的話,中醫(yī)就是最美的綠葉,紅花也需綠葉襯,這樣的美才是真。)