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上大學時，學到王清任的《醫(yī)林改錯》總不理解，中醫(yī)發(fā)展了幾千年，體系應該很完善，為什么會有人站出來改錯呢，而且這人還這么出名，在中醫(yī)歷史上留下了腳印。另外一點沒搞懂的是，如果中醫(yī)體系真的有問題，為什么生活在封建社會毫無人權(quán)的王清任敢站出來說話，而生活在明主、自由、和諧社會的中醫(yī)師們，卻沒有一個站出來的呢？反倒是某些西醫(yī)和評論家在對中醫(yī)指指點點。
進入中西結(jié)合臨床工作后才發(fā)現(xiàn)，其實中醫(yī)理論并不象說的那樣無懈可擊，很多問題都在那潛伏著，是大家看不出來嗎？非也，只是大家都不敢說罷了。記得上大學的時候，老師常對我們說：學中醫(yī)要取其精華，丟其糟粕。可每當問到哪些是糟粕，什么是糟粕時，老師總是金口難開。其實老師肯定知道，但老師不敢說，因為說出來定是大逆不道、欺師滅祖。所以中醫(yī)的學習肯定是精華和糟粕一起學習，有些人學了半肚子的糟粕，信心滿滿給人看病，結(jié)果可想而知，為了挽回中醫(yī)的面子，只好說：雖然我不行，但我的師傅行，祖師爺更行。可你知道嗎，有些疾病就算把祖師爺從地底下挖出來也解決不了，比方說肺結(jié)核的治療，有些后人發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的癥狀和肺痿有點相似，就自作聰明，提出月華丸治療肺結(jié)核，為了提高影響力，甚至還會推說是什么祖?zhèn)髅胤剑Ч筒挥枚嗾f了，如果真有效，魯迅他老人家也不會寫人血饅頭之類的詞語來刺激人的神經(jīng)。
月華丸是個什么來歷呢？它出自清代程國彭的《醫(yī)學心悟》，到底有什么作用？它的藥物組成就不詳細說了，基本上是滋陰化痰止咳之類的藥物，主治陰虛咳嗽，治療肺痿可以說是恰到好處，這些都是精華，可認為月華丸能治療結(jié)核就純粹是糟粕了，這要是讓九泉之下的程老知道也會笑掉大牙，程老可從來沒說過月華丸能治療肺結(jié)核呀！肺痿只是各種肺病遷延不愈，氣陰兩虛，有痰咳不出，劇咳會出血的這么一種狀態(tài)，與肺結(jié)核根本沒半點關(guān)系。
那么中醫(yī)應該怎樣治療肺結(jié)核呢？對于這個問題我只能說，由于條件的限制，古人對結(jié)核這個疾病并沒有深刻的認識，并沒有給我們留下明確治療肺結(jié)核的方法，還需要我們現(xiàn)代中醫(yī)去探索。不過話又要說回來，如果古人什么都知道，什么都會治療的話，中醫(yī)就真的不用發(fā)展了，這種情況只會存在于神話故事里面。
再舉一個好笑的例子，古代疾病“消渴”，由于有多飲善饑的臨床表現(xiàn)，有些醫(yī)家就想把它和糖尿病劃等號，等發(fā)現(xiàn)唐代王燾寫的《外臺秘要》中記載了消渴患者可有尿甜表現(xiàn)時，仿佛發(fā)現(xiàn)了新大陸，立即宣稱中醫(yī)治療糖尿病已有上千年的歷史，事實是這樣嗎？我們看看歷史上治療消渴的名方“消渴方”，它出自元代醫(yī)家朱震亨的學生整理老師治療經(jīng)驗的著作《丹溪心法》，由黃連末、天花粉末、人乳汁（現(xiàn)多用牛乳代替）、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜組成。主治消渴易饑多食，口渴多飲。好，問題出來了，稍微有點常識的人都知道，糖尿病要控制飲食，含糖的食物要盡量少食，甚至不食。可消渴方中的蜂蜜卻赫然在目，用這樣的消渴方給糖尿病人吃會有什么后果？輕則癥狀加重，重則倒地昏迷。這里必須強調(diào)：有些糖尿病屬于消渴的范疇，但消渴不等于糖尿病。
要想用好消渴方，就要明白什么是消渴，或者說要明白中醫(yī)中的消渴是什么樣的。在下不才，在這發(fā)表一下愚見：我認為，古代的勞動人民生活艱苦，食不果腹卻要早起晚歸的勞作，或是兵荒馬亂，流離顛沛，累的汗流浹背，傷津耗氣，體生內(nèi)熱，加之食不果腹，陰虛血虧，所以易饑多食，口渴多飲。說的簡單點，就好比大家半餓著肚子在一起踢了一場激烈的足球賽后，看到水就想喝，看到食物就想吃，可剛好沒錢買，只能先忍著等回家解決，此時口干舌燥，五心煩熱，其實中醫(yī)的消渴就是這么一種狀態(tài)，此時給予消渴方，剛好合適。我曾經(jīng)試著在劇烈運動后口服消渴方，感覺比什么紅牛、加多寶的效果要好很多，如果再調(diào)整一下黃連末、牛乳和蜂蜜的配比，口感也是相當好的。其實這是一個商機，如果哪家飲品公司真的開發(fā)一下消渴方，真能賺大錢。
以上兩個例子只是冰山一角，中醫(yī)體系在很多方面都存在著問題，要想有所發(fā)展，中醫(yī)的改革勢在必行。通過觀察分析，我也發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)的很多問題都出在中間環(huán)節(jié)，前人的理法方藥沒問題，問題是后繼者沒有很好的領(lǐng)悟，要么大肆鼓吹，要么斷章取義，要么形而上學，搞得本來清凈優(yōu)雅的中醫(yī)，渾渾噩噩，宛如神秘大三角，連我們這些學中醫(yī)的都不知水深水淺了。
中醫(yī)絕對不是什么萬能醫(yī)學，它是經(jīng)驗科學，但經(jīng)驗也是有范圍的，首先我們要搞清哪些領(lǐng)域是過去幾千年已經(jīng)被前輩們摸透的，這部分應該不遺余力的去發(fā)揚，又有哪些是由于條件限制前輩們暫未涉足的，這部分要求我們勇敢去開拓。
只有通過改革歸還了中醫(yī)的本來面目，讓大家都清楚的認識了中醫(yī)的本質(zhì)，中醫(yī)才可能在中國，乃至世界上健康的發(fā)展。
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