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延胡索18克 神曲15克 茯苓15克 火麻仁20克 法夏12克 陳皮15克 萊菔子20克 厚樸12克 枳殼10克 蒲公英15克 玉竹12克 生地20克
口服中藥一個(gè)月后患者體重增加5斤,大便正常,再無先結(jié)后溏的表現(xiàn)。查看舌象,舌邊已無紅腫,但舌中仍可見裂紋(見圖二),治療在原方上去厚樸、枳殼,加沙參20克、麥冬20克滋養(yǎng)胃陰,建議繼續(xù)服藥,繼續(xù)追蹤。
(臨床工作需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),細(xì)致的工作態(tài)度,這就要求醫(yī)生在臨床工作中必須要繃緊自己的神經(jīng),稍微一放松,就可能在工作中出現(xiàn)漏洞,就有可能給患者帶來經(jīng)濟(jì)上的損失,或是身體上的痛楚,甚至還有醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn),所以在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的今天,臨床醫(yī)生大多是在繃緊神經(jīng)的狀態(tài)下完成一天的臨床工作,但精神太緊張也容易出錯(cuò),所以有的外科醫(yī)生喜歡在手術(shù)間隙開開玩笑,放松自己,同時(shí)也緩解一下整個(gè)科室沉重的氣氛,而我們內(nèi)科醫(yī)生,特別是腫瘤科醫(yī)師,碰到晚期腫瘤病人要放松心情是萬萬不能的,可碰到一些治療效果好的患者,或是腫瘤患者腫瘤以外的小毛病,我們倒是喜歡放松放松,像這位病友,鼻咽癌治療后14年了,效果還滿意,所以我們換一種心情,客串一把福爾摩斯,把醫(yī)生治病的治療思路,換成破案的推理思路{其實(shí)醫(yī)生在日常的診療過程中經(jīng)常會用到這種推理思路},這樣即放松了一下我們脆弱的小神經(jīng),又幫患者解決了問題,還過了一把偵探癮,雖然談不上什么成就感,但也算是自娛自樂吧。)
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