婁底市第三人民醫(yī)院

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雪花醫(yī)案第二期
信息來源:本站 作者:admin 更新日期:2014-6-15 6:32:28

 

    章XX,男,68歲,因右側(cè)鼻塞,涕中帶血1,先后到長沙旺旺醫(yī)院,婁底市中心醫(yī)院行CT檢查考慮鼻腔惡性腫瘤(見圖一),行鼻腔鏡檢及活檢,病檢示(右鼻腔)惡性腫瘤,結(jié)合免疫組化,考慮惡性黑色素瘤,患者為求治療來我院,完善相關(guān)檢查后給予鼻腔腫塊三維適形放療DT:56Gy/14/18天,并于放療第2天開始口服中藥,當(dāng)時患者舌淡紅,白燥薄苔,脈細,但壓脈應(yīng)指有力,根據(jù)中醫(yī)理論考慮氣陰兩傷,但正氣尚存。給予四君+增液湯加減方口服。每日一劑,分兩次服。
    白術(shù)12克、黨參12克、茯苓12克、甘草6克、麥冬20克、玄參20克、生地20克、仙鶴草15克、蜈蚣2條、全蝎6克、薏仁20克、黃芪30
     放療期間每周復(fù)查血常規(guī)未見異常,放療結(jié)束未復(fù)查鼻腔CT出院,囑咐其在家堅持口服中藥,并隔日皮下注射白介素-2 20個單位,3個月后患者來院復(fù)查CT示:右鼻腔通暢,腫塊基本消失(見圖二)。此病人現(xiàn)已追蹤觀察1年,情況良好,未見復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。