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該患者因右側(cè)腰腿疼痛伴右下肢麻木10年。CT示:L4-5腰椎間盤突出。疼痛治療中心經(jīng)討論,決定行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮臭氧聯(lián)合射頻消融微創(chuàng)鎮(zhèn)痛術(shù)。患者于15時(shí)30分入CT室,常規(guī)心電監(jiān)護(hù),在CT下定位L4-5椎間盤。擇L4-5椎間隙正中點(diǎn)向右盤開(kāi)10cm為穿刺點(diǎn),逐層麻醉,在CT引導(dǎo)下將穿刺針順利穿刺至右側(cè)椎間盤髓核。注入60ug/ml的臭氧30ml。CT示L4-5椎間盤內(nèi)彌散氣化影。然后調(diào)整針尖至椎間盤內(nèi)距椎間盤外緣1cm處,測(cè)阻抗于正常范圍內(nèi),行50HZ、1-2V感覺(jué)實(shí)驗(yàn)、2.0HZ、1-2V下運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)無(wú)異常,在65攝氏度下持續(xù)射頻180秒。后退針至側(cè)隱窩注入20ug/ml的臭氧4ml及消炎鎮(zhèn)痛液2ml,病人當(dāng)即感疼痛明顯好轉(zhuǎn),安返病房。
近年來(lái),經(jīng)皮臭氧聯(lián)合射頻消融等微創(chuàng)治療手術(shù)的展開(kāi)使椎間盤突出癥的治療躍上了一個(gè)新的水平,該院順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要引進(jìn)了此項(xiàng)技術(shù),該手術(shù)擁有用時(shí)少、損傷小、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn),能切實(shí)免除椎間盤突出患者痛苦的折磨,使患者于短時(shí)內(nèi)解除疼痛、重新走上工作崗位。(羅中輝)
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