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2023年4月27日，陸女士女兒在我院門(mén)診就診后，通過(guò)其職工個(gè)人賬戶為女兒成功支付了一筆門(mén)診費(fèi)用，這標(biāo)志著我院已成功開(kāi)通了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。
什么是個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)？
是指在個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用的基礎(chǔ)上，還可以用于支付參保人員配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定服務(wù)范圍有哪些？
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”綁定后，可實(shí)現(xiàn)職工個(gè)人賬戶上的資金，用于支付職工本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間的共濟(jì)保障。
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)關(guān)系如何設(shè)立？
1、綁定條件
主賬戶人須為我市參保職工，參保狀態(tài)正常且個(gè)人賬戶有結(jié)余；被綁定人需為主賬戶人的配偶、父母、子女，且為我市參保狀態(tài)正常的參保人。
2、綁定渠道
主賬戶人根據(jù)家庭成員的醫(yī)療需求，按照自愿原則，通過(guò)湘醫(yī)保app、湘醫(yī)保微信公眾號(hào)或支付寶小程序的家庭共濟(jì)綁定功能綁定其配偶、父母或子女的醫(yī)保信息，將本人個(gè)人賬戶結(jié)余資金與其家庭成員共濟(jì)使用。主賬戶人可以綁定多名家庭成員，家庭成員每人只能被綁定一次。
3、綁定步驟
第一步：下載湘醫(yī)保app或進(jìn)入湘醫(yī)保微信公眾號(hào)或支付寶小程序，登錄后在首頁(yè)“業(yè)務(wù)辦理”中找到“家庭共濟(jì)”，點(diǎn)擊“共濟(jì)申請(qǐng)”。
第二步：確認(rèn)參保信息，在個(gè)人賬戶有余額且參保狀態(tài)正常的情況下，點(diǎn)擊下一步。
第三步：輸入被綁定人身份證號(hào)，點(diǎn)擊“搜索”，輸入聯(lián)系電話，選擇共濟(jì)開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間，勾選“承諾”，點(diǎn)擊下一步，綁定成功。
第四步：辦理完成后，可通過(guò)“共濟(jì)關(guān)系查詢解綁”―――查詢綁定情況，解除綁定功能也可在此界面操作。
4、使用方法
操作成功后，被綁定人就醫(yī)時(shí)出示自己的醫(yī)保電子憑證/社保卡/身份證，在門(mén)診掛號(hào)室結(jié)算時(shí)要求使用共濟(jì)個(gè)人賬戶，即可使用主賬戶人的個(gè)人賬戶進(jìn)行支付。
特別提醒：
（１）、參保人員看病就醫(yī)時(shí)必須使用本人醫(yī)保電子憑證/社保卡/身份證，一定不要冒用、盜用他人憑證。
（２）、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)并非共用社保卡，或者共用門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度，而是個(gè)人賬戶里的資金可以在家庭成員間共濟(jì)使用。
（３）、參保人員看病就醫(yī)時(shí)，必須使用本人醫(yī)保電子憑證/社保卡/身份證，一定不要冒用、盜用家屬或他人的憑證，避免構(gòu)成欺詐騙保并被追究法律責(zé)任。（圖文：肖術(shù)華；編輯：吳飛非；審核：黃建新）
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